| Jméno a příjmení *: | |
| členské číslo *: | |
| mobil *: | |
| e-mail *: | |
| Závazně se přihlašuji na seminář onemocnění štítné žlázy v termínu 24. - 27. května 2012 a uhradím *: | |
| poznámka: | |
| Souhlasím se stornopodmínkami společnosti uvedenými na těchto stránkách *: | |
| Jméno a příjmení *: | |
| členské číslo *: | |
| mobil *: | |
| e-mail *: | |
| Závazně se přihlašuji na seminář onemocnění štítné žlázy v termínu 24. - 27. května 2012 a uhradím *: | |
| poznámka: | |
| Souhlasím se stornopodmínkami společnosti uvedenými na těchto stránkách *: | |